بحث
أغلق مربع البحث هذا.

روابط مفيدة لك

أنواع الأورام اللمفاوية الأخرى

انقر هنا لعرض أنواع الأورام اللمفاوية الأخرى

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL)

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية هو نوع فرعي نادر جدًا وعدواني من سرطان الغدد الليمفاوية مع ميزات كل من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (HL) وسرطان الغدد الليمفاوية المنصف الأولي للخلايا البائية (PMBCL) - نوع فرعي من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين. نظرًا لأنه يحتوي على ميزات كل من هودجكين وليمفوما اللاهودجكين ، فقد يصعب تشخيصه بشكل خاص. يتم تشخيص العديد من الأشخاص بسرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية فقط بعد تلقي العلاج إما من HL أو PMBCL التي لم تعمل بشكل فعال.

يُعرف سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية رسميًا على أنه نوع فرعي من ليمفوما اللاهودجكين.

على هذه الصفحة:

صحيفة وقائع سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL) PDF

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL) - يُطلق عليه أيضًا أحيانًا سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية المنصف ، وهو نوع فرعي نادر جدًا وعدواني من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين من الخلايا البائية. تعني العدوانية أنه ينمو بسرعة كبيرة ، ولديه القدرة على الانتشار في جميع أنحاء جسمك. يحدث ذلك عندما يتحور نوع متخصص من خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية ويصبح سرطانيًا.

تعد الخلايا الليمفاوية للخلايا البائية (الخلايا البائية) جزءًا مهمًا من نظام المناعة لدينا. أنها تدعم الخلايا المناعية الأخرى للعمل بشكل فعال ، وتصنع الأجسام المضادة للمساعدة في مكافحة العدوى والمرض.

(alt = "")

الجهاز اللمفاوي

ومع ذلك ، على عكس خلايا الدم الأخرى ، فإنها لا تعيش عادة في دمائنا ، ولكن بدلاً من ذلك في نظامنا اللمفاوي الذي يتضمن:

  • الغدد الليمفاوية
  • الأوعية الليمفاوية والسائل الليمفاوي
  • الغدة الضرقية
  • طحال
  • الأنسجة اللمفاوية (مثل بقع باير التي هي مجموعات من الخلايا الليمفاوية في أمعائنا ومناطق أخرى من الجسم)
  • الملحق
  • اللوزتين
الخلايا البائية هي خلايا مناعية متخصصة ، لذا يمكنها السفر إلى أي جزء من الجسم لمحاربة العدوى والمرض. هذا يعني أنه يمكن أيضًا العثور على سرطان الغدد الليمفاوية في أي منطقة من الجسم.

لمحة عامة عن سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية

سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL) هو مرض عدواني يصعب علاجه. ومع ذلك ، قد يكون قابلاً للشفاء من خلال العلاج القياسي. 


يبدأ GZL في منتصف صدرك في منطقة تسمى المنصف. يُعتقد أن الخلايا البائية التي تعيش في الغدة الصعترية (الخلايا البائية الصعترية) تخضع لتغييرات تجعلها سرطانية. ومع ذلك ، نظرًا لأن الخلايا البائية يمكن أن تنتقل إلى أي جزء من أجسامنا ، يمكن أن ينتشر GZL أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم. 

سبب تسميتها بالمنطقة الرمادية هو أنها تحتوي على ميزات كل من هودجكين وليمفوما اللاهودجكين ، مما يجعلها إلى حد ما في منتصف هاتين الفئتين الرئيسيتين من سرطان الغدد الليمفاوية ، ويصعب تشخيصها بدقة.

من الذي يُصاب بسرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية؟

يمكن أن يصيب سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية أي شخص من أي عمر أو عرق. ولكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ، وهو أكثر شيوعًا بين الرجال منه لدى النساء.

ما زلنا لا نعرف ما الذي يسبب معظم الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية ، وهذا صحيح بالنسبة لـ GZL أيضًا. يُعتقد أن الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى بفيروس Epstein-Barr - الفيروس الذي يسبب الحمى الغدية ، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ GZL ، لكن الأشخاص الذين لم يصابوا بالعدوى يمكن أن يصابوا بـ GZL أيضًا. لذلك ، في حين أن الفيروس قد يزيد من خطر الإصابة ، إلا أنه ليس سبب GZL. لمزيد من المعلومات حول عوامل الخطر والأسباب ، انظر الرابط أدناه.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية

غالبًا ما تكون الآثار الجانبية الأولى التي قد تلاحظها هي ظهور كتلة في صدرك (ورم ناجم عن تورم الغدة الصعترية أو الغدد الليمفاوية لأنها تمتلئ بخلايا سرطان الغدد الليمفاوية السرطانية). من الممكن لك ايضا:

  • يجدون صعوبة في التنفس 
  • الحصول على ضيق في التنفس بسهولة
  • تجربة التغييرات في صوتك وصوتك أجش
  • تشعر بألم أو ضغط في صدرك. 

يحدث هذا عندما يكبر الورم ويبدأ في الضغط على رئتيك أو مجاري الهواء. 

 

الأعراض العامة لسرطان الغدد الليمفاوية

 

بعض الأعراض شائعة في جميع أنواع سرطان الغدد الليمفاوية ، لذا قد تصاب أيضًا بأي من الأعراض التالية:

  • تورم الغدد الليمفاوية التي تبدو أو تشعر وكأنها كتلة تحت الجلد في كثير من الأحيان في الرقبة أو الإبط أو الفخذ.

  • التعب - التعب الشديد لا يتحسن بالراحة أو النوم.

  • فقدان الشهية - عدم الرغبة في الأكل.

  • حكة في الجلد.

  • نزيف أو كدمات أكثر من المعتاد.

  • أعراض ب.

(alt = "")
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.
لمزيد من المعلومات انظر
أعراض الليمفوما

تشخيص وتحديد مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL)

عندما يعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية ، فسوف ينظمون عددًا من الاختبارات المهمة. ستؤكد هذه الاختبارات أو تستبعد الأورام اللمفاوية كسبب لأعراضك. 

دم اختبارات

يتم إجراء اختبارات الدم عند محاولة تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية ، ولكن أيضًا طوال فترة العلاج للتأكد من أن أعضائك تعمل بشكل صحيح ، ويمكنها التعامل مع العلاج.

الخزعات

ستحتاج إلى خزعة للحصول على تشخيص واضح للورم الليمفاوي. الخزعة هي إجراء لإزالة جزء أو كل العقدة الليمفاوية المصابة و / أو عينة نخاع العظم. ثم يتم فحص الخزعة من قبل العلماء في المختبر لمعرفة ما إذا كانت هناك تغييرات تساعد الطبيب في تشخيص GZL.

عندما يكون لديك خزعة ، قد يكون لديك مخدر موضعي أو عام. سيعتمد هذا على نوع الخزعة وأي جزء من جسمك يتم أخذها منه. هناك أنواع مختلفة من الخزعات وقد تحتاج إلى أكثر من واحدة للحصول على أفضل عينة.

خزعة من اللب أو الإبرة الدقيقة

يتم أخذ خزعات من اللب أو الإبرة الدقيقة لإزالة عينة من العقدة الليمفاوية المتضخمة أو الورم للتحقق من علامات GZL. 

عادة ما يستخدم طبيبك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة حتى لا تشعر بأي ألم أثناء العملية ، لكنك ستكون مستيقظًا أثناء هذه الخزعة. ثم يقومون بإدخال إبرة في العقدة الليمفاوية المتورمة أو الكتلة وإزالة عينة من الأنسجة. 

إذا كانت العقدة الليمفاوية المتورمة أو الكتلة موجودة في عمق جسمك ، فيمكن إجراء الخزعة بمساعدة الموجات فوق الصوتية أو التوجيه المتخصص بالأشعة السينية (التصوير).

قد يكون لديك مخدر عام لهذا (مما يجعلك تنام لفترة قصيرة). قد يكون لديك أيضًا بضع غرز بعد ذلك.

تأخذ خزعات الإبرة الأساسية عينة أكبر من الخزعة بالإبرة الدقيقة ، لذا فهي خيار أفضل عند محاولة تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية.

يمكن إجراء بعض الخزعات بمساعدة إرشادات الموجات فوق الصوتية
لمزيد من المعلومات انظر
الاختبارات والتشخيص والتدريج

انطلاق سرطان الغدد الليمفاوية

بمجرد أن تعرف أنك مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية ، سيرغب طبيبك في إجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كانت اللمفومة في المنصف فقط ، أو إذا انتشرت إلى أجزاء أخرى من جسمك. تسمى هذه الاختبارات التدريج. 

ستنظر الاختبارات الأخرى في مدى اختلاف خلايا الليمفوما عن الخلايا البائية الطبيعية ومدى سرعة نموها. هذا يسمى الدرجات.

انقر على العناوين أدناه لمعرفة المزيد.

يشير التدريج إلى مدى تأثر جسمك بالليمفوما أو مدى انتشاره من حيث بدأ.

يمكن أن تنتقل الخلايا البائية إلى أي جزء من جسمك. هذا يعني أن خلايا الليمفوما (الخلايا السرطانية B) ، يمكنها أيضًا الانتقال إلى أي جزء من جسمك. ستحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات للعثور على هذه المعلومات. تسمى هذه الاختبارات باختبارات التدريج وعندما تحصل على النتائج ، ستكتشف ما إذا كان لديك المرحلة الأولى (الأولى) ، والمرحلة الثانية (الثانية) ، والمرحلة الثالثة (الثالثة) أو المرحلة الرابعة (الرابعة) من GZL.

تعتمد مرحلتك في GZL على:
  • كم عدد مناطق الجسم المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية
  • حيث تكون الأورام اللمفاوية متضمنة إذا كانت أعلى أو أسفل أو على كلا الجانبين غشاء (عضلة كبيرة على شكل قبة تحت القفص الصدري تفصل صدرك عن بطنك)
  • ما إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية قد انتشر إلى نخاع العظام أو أعضاء أخرى مثل الكبد أو الرئتين أو الجلد أو العظام.

يطلق على المرحلتين الأولى والثانية اسم "مرحلة مبكرة أو محدودة" (تشمل منطقة محدودة من جسمك).

تسمى المرحلتان الثالثة والرابعة "المرحلة المتقدمة" (أكثر انتشارًا).

انطلاق سرطان الغدد الليمفاوية
تعتبر المرحلة الأولى والثانية من سرطان الغدد الليمفاوية مرحلة مبكرة ، وتعتبر المرحلة الثالثة والرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية في مرحلة متقدمة.
المرحلة 1

تتأثر منطقة واحدة من العقدة الليمفاوية ، إما فوق أو أسفل الحجاب الحاجز

المرحلة 2

تتأثر منطقتان أو أكثر من مناطق العقد الليمفاوية على نفس الجانب من الحجاب الحاجز

المرحلة 3

منطقة واحدة على الأقل من العقدة الليمفاوية أعلى ومنطقة واحدة على الأقل من العقدة الليمفاوية أسفل الحجاب الحاجز تتأثر

المرحلة 4

سرطان الغدد الليمفاوية في العديد من العقد الليمفاوية وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (مثل العظام والرئتين والكبد)

غشاء
الحجاب الحاجز هو عضلة على شكل قبة تفصل بين صدرك وبطنك.

معلومات مرحلية إضافية

قد يتحدث طبيبك أيضًا عن مرحلتك باستخدام حرف ، مثل A أو B أو E أو X أو S. تعطي هذه الأحرف مزيدًا من المعلومات حول الأعراض التي لديك أو كيف يتأثر جسمك بالورم الليمفاوي. تساعد كل هذه المعلومات طبيبك في العثور على أفضل خطة علاج لك. 

OMG
معنى
أهمية

أ أو ب

  • أ = ليس لديك أعراض ب
  • ب = لديك أعراض ب
  • إذا كانت لديك أعراض B عند تشخيصك ، فقد يكون لديك مرض في مرحلة أكثر تقدمًا.
  • قد لا تزال تتعافى أو تتعافى ، لكنك ستحتاج إلى مزيد من العلاج المكثف

السابق

  • E = لديك سرطان الغدد الليمفاوية في المرحلة المبكرة (الأولى أو الثانية) مع وجود عضو خارج الجهاز الليمفاوي - قد يشمل ذلك الكبد أو الرئتين أو الجلد أو المثانة أو أي عضو آخر 
  • X = لديك ورم كبير يزيد حجمه عن 10 سم. يسمى هذا أيضًا "بالمرض الضخم"
  • إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية في مرحلة محدودة ، ولكنه في أحد أعضائك أو يُعتبر ضخمًا ، فقد يغير طبيبك مرحلتك إلى مرحلة متقدمة.
  • قد لا تزال تتعافى أو تتعافى ، لكنك ستحتاج إلى مزيد من العلاج المكثف

S

  • S = لديك سرطان الغدد الليمفاوية في الطحال
  • قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الطحال

(الطحال هو عضو في جهازك اللمفاوي يقوم بترشيح وتنظيف الدم ، وهو مكان تستريح فيه الخلايا البائية وتنتج الأجسام المضادة)

اختبارات التدريج

لمعرفة المرحلة التي لديك ، قد يُطلب منك إجراء بعض اختبارات تحديد المرحلة التالية:

التصوير المقطعي المحوسب (كت)

تلتقط هذه الفحوصات صورًا للجزء الداخلي من صدرك أو بطنك أو حوضك. أنها توفر صورًا مفصلة توفر معلومات أكثر من الأشعة السينية القياسية.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) 

هذا الفحص يلتقط صورًا لداخل جسمك بالكامل. سيتم إعطاؤك وإبرة مع بعض الأدوية التي تمتصها الخلايا السرطانية - مثل خلايا الليمفوما. الدواء الذي يساعد في فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني على تحديد مكان سرطان الغدد الليمفاوية وحجمها وشكلها من خلال تسليط الضوء على المناطق التي تحتوي على خلايا سرطان الغدد الليمفاوية. تسمى هذه المناطق أحيانًا "الساخنة".

البزل القطني

البزل القطني هو إجراء يتم إجراؤه للتحقق مما إذا كانت اللمفومة قد انتشرت إلى جسمك الجهاز العصبي المركزي (CNS)، والتي تشمل الدماغ والنخاع الشوكي ومنطقة حول عينيك. ستحتاج إلى البقاء ساكنًا أثناء العملية ، لذلك قد يحصل الأطفال والرضع على مخدر عام لوضعهم في النوم أثناء إجراء العملية. سيحتاج معظم البالغين فقط إلى مخدر موضعي للإجراء لتخدير المنطقة.

سيضع طبيبك إبرة في ظهرك ويخرج القليل من السوائل تسمى "السائل الشوكي الدماغي" (CSF) حول الحبل الشوكي. CSF هو سائل يعمل إلى حد ما مثل امتصاص الصدمات للجهاز العصبي المركزي. كما أنه يحمل بروتينات مختلفة وخلايا مناعية تكافح العدوى مثل الخلايا الليمفاوية لحماية الدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يساعد السائل النخاعي أيضًا في تصريف أي سوائل زائدة قد تكون لديك في دماغك أو حول الحبل الشوكي لمنع التورم في تلك المناطق.

سيتم إرسال عينة السائل النخاعي بعد ذلك إلى قسم الأمراض وفحصها بحثًا عن أي علامات على سرطان الغدد الليمفاوية.

خزعة نخاع العظم
يتم إجراء خزعة نخاع العظم للتحقق مما إذا كان هناك أي ورم ليمفوما في الدم أو نخاع العظام. نخاع العظم هو الجزء الأوسط الإسفنجي من عظامك حيث تتكون خلايا الدم. هناك عينتان سيأخذهما الطبيب من هذه المساحة وهما:
 
  • نضح النخاع العظمي (BMA): يأخذ هذا الاختبار كمية صغيرة من السائل الموجود في حيز النخاع العظمي.
  • نخاع العظم نضح تريفين (BMAT): هذا الاختبار يأخذ عينة صغيرة من أنسجة نخاع العظام.
خزعة نخاع العظم لتشخيص أو مرحلة سرطان الغدد الليمفاوية
يمكن إجراء خزعة نخاع العظم للمساعدة في تشخيص ورم الغدد الليمفاوية أو مرحلته

ثم يتم إرسال العينات إلى قسم الأمراض حيث يتم فحصها بحثًا عن علامات سرطان الغدد الليمفاوية.

يمكن أن تختلف عملية خزعات نخاع العظم اعتمادًا على مكان علاجك ، ولكنها عادةً ما تتضمن مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة.

في بعض المستشفيات ، قد يتم إعطاؤك تخديرًا خفيفًا يساعدك على الاسترخاء ويمكن أن يمنعك من تذكر الإجراء. ومع ذلك ، لا يحتاج الكثير من الناس إلى هذا وقد يكون لديهم بدلاً من ذلك "صافرة خضراء" لامتصاصها. تحتوي هذه الصافرة الخضراء على دواء مسكن للألم (يسمى Penthrox أو methoxyflurane) ، والذي تستخدمه عند الحاجة طوال الإجراء.

تأكد من أن تسأل طبيبك عما هو متاح ليجعلك أكثر راحة أثناء الإجراء ، وتحدث معه عما تعتقد أنه سيكون الخيار الأفضل لك.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول خزعات نخاع العظم على صفحة الويب الخاصة بنا هنا

تتميز خلايا الليمفوما بنمط نمو مختلف وتبدو مختلفة عن الخلايا الطبيعية. درجة سرطان الغدد الليمفاوية هي مدى سرعة نمو خلايا الليمفوما ، مما يؤثر على طريقة النظر تحت المجهر. الدرجات هي من الصفوف 1-4 (منخفض ، متوسط ​​، عالي). إذا كنت تعاني من سرطان الغدد الليمفاوية بدرجة أعلى ، فستبدو خلايا الليمفوما أكثر اختلافًا عن الخلايا الطبيعية ، لأنها تنمو بسرعة كبيرة جدًا بحيث لا تتطور بشكل صحيح. نظرة عامة على الدرجات أدناه.

  • G1 - درجة منخفضة - تبدو خلاياك قريبة من وضعها الطبيعي ، وتنمو وتنتشر ببطء.  
  • G2 - الدرجة المتوسطة - بدأت خلاياك تبدو مختلفة ولكن بعض الخلايا الطبيعية موجودة ، وتنمو وتنتشر بمعدل معتدل.
  • G3 - درجة عالية - تبدو خلاياك مختلفة تمامًا مع عدد قليل من الخلايا الطبيعية ، وتنمو وتنتشر بشكل أسرع. 
  • G4 - درجة عالية - تبدو خلاياك أكثر اختلافًا عن الطبيعي ، وتنمو وتنتشر بشكل أسرع.

كل هذه المعلومات تضيف إلى الصورة الكاملة التي يبنيها طبيبك للمساعدة في تحديد أفضل نوع من العلاج لك. 

من المهم أن تتحدث مع طبيبك عن عوامل الخطر الخاصة بك حتى تتمكن من تكوين فكرة واضحة عما يمكن توقعه من علاجاتك.

لمزيد من المعلومات انظر
عمليات المسح والاختبارات

في انتظار النتائج

قد يكون انتظار نتائجك وقتًا مرهقًا ومثيرًا للقلق. من المهم التحدث عما تشعر به. إذا كان لديك صديق تثق به أو أحد أفراد أسرتك ، فمن الجيد التحدث معهم. ولكن ، إذا كنت لا تشعر أنه يمكنك التحدث إلى أي شخص في حياتك الشخصية ، والتحدث إلى طبيبك المحلي ، فيمكنهم المساعدة في تنظيم الاستشارة أو أي دعم آخر حتى لا تكون وحدك في أوقات الانتظار وعلاج GZL.

يمكنك أيضًا الاتصال بممرضات Lymphoma Care من خلال النقر على زر اتصل بنا في أسفل الشاشة. أو إذا كنت على Facebook وترغب في توصيل مرضى آخرين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكنك الانضمام إلينا سرطان الغدد الليمفاوية أسفل .

قبل أن تبدأ العلاج

يعتبر ورم الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية عدوانيًا ويمكن أن ينتشر بسرعة ، لذلك ستحتاج إلى بدء العلاج قريبًا بعد تشخيصك. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها قبل بدء العلاج.

الخصوبة

يمكن أن تؤثر بعض علاجات سرطان الغدد الليمفاوية على خصوبتك ، مما يزيد من صعوبة الحمل أو حمل شخص آخر. يمكن أن يحدث هذا مع عدة أنواع مختلفة من العلاجات المضادة للسرطان بما في ذلك:

  • العلاج الكيميائي
  • العلاج الإشعاعي (عندما يكون الحوض شديدًا) 
  • علاجات الأجسام المضادة (الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ومثبطات نقطة التفتيش المناعية)
  • زرع الخلايا الجذعية (بسبب الجرعة العالية من العلاج الكيميائي الذي ستحتاجه قبل الزرع).
إذا لم يتحدث طبيبك معك بالفعل عن (أو خصوبة طفلك) ، فاسأله عن مدى احتمالية تأثر خصوبتك ، وإذا لزم الأمر ، كيف تحافظ على خصوبتك حتى تتمكن من إنجاب الأطفال لاحقًا. 
 

أسئلة لطرحها على طبيبك

 
قد يكون اكتشاف أنك مصاب بالسرطان أمرًا مزعجًا وتحتاج إلى بدء العلاج. حتى طرح الأسئلة الصحيحة يمكن أن يمثل تحديًا عندما لا تعرف ما لا تعرفه بعد. لمساعدتك على البدء ، قمنا بتجميع بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك. انقر على الرابط أدناه لتنزيل نسخة من الأسئلة لطرحها على طبيبك.
 

قم بتنزيل الأسئلة لطرحها على طبيبك

علاج سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL)

سيأخذ طبيبك في الاعتبار جميع المعلومات التي لديه عند اتخاذ قرار بشأن أفضل خيارات العلاج التي نقدمها لك. سوف تشمل:

  • النوع الفرعي ومرحلة سرطان الغدد الليمفاوية
  • أي أعراض تظهر عليك
  • عمرك ورفاهيتك بشكل عام
  • أي مشاكل طبية أخرى لديك ، والعلاجات التي قد تواجهها
  • تفضيلاتك بمجرد حصولك على جميع المعلومات التي تحتاجها ، وكان لديك الوقت لطرح الأسئلة.

قد يتم تقديم خيارات العلاج الشائعة لك

  • دا-إيبوك-ر (العلاج الكيميائي المعدل بالجرعة بما في ذلك إيتوبوسيد وفينكريستين وسيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة يسمى ريتوكسيماب ، وستيرويد يسمى بريدنيزولون).
  • المعالجة بالإشعاع (عادة بعد العلاج الكيميائي).
  • زرع الخلايا الجذعية ذاتي (زرع الخلايا الجذعية باستخدام الخلايا الجذعية الخاصة بك). قد يتم التخطيط لذلك بعد العلاج الكيميائي الخاص بك الذي يبقيك في حالة هدوء لفترة أطول وربما يوقف عودة الليمفوما (الانتكاس).
  • Cمحاكمة خطية

تثقيف المريض قبل بدء العلاج

بمجرد اتخاذك أنت وطبيبك لاتخاذ قرار بشأن أفضل خيار علاجي ، سيتم إعطاؤك معلومات حول هذا العلاج المحدد ، بما في ذلك مخاطر وفوائد العلاج ، والآثار الجانبية التي يجب عليك البحث عنها وإبلاغ فريقك الطبي بها ، وما يمكن توقعه من العلاج.

يجب على الفريق الطبي أو الطبيب أو ممرض السرطان أو الصيدلي تقديم معلومات حول:

  • ما العلاج الذي ستحصل عليه.
  • الآثار الجانبية الشائعة والخطيرة التي قد تحصل عليها.
  • متى تتصل بطبيبك أو ممرضتك للإبلاغ عن الآثار الجانبية أو المخاوف. 
  • أرقام الاتصال ومكان الحضور في حالة الطوارئ 7 أيام في الأسبوع و 24 ساعة في اليوم.
لمزيد من المعلومات انظر
علاجات سرطان الغدد الليمفاوية
لمزيد من المعلومات انظر
زرع الخلايا الجذعية الذاتية

الآثار الجانبية الشائعة للعلاج

هناك العديد من الآثار الجانبية المختلفة للعلاج المضاد للسرطان وتعتمد هذه على نوع العلاج الذي تتلقاه. يمكن لطبيبك المعالج و / أو ممرضة السرطان شرح الآثار الجانبية لعلاجك المحدد. بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج مذكورة أدناه. يمكنك معرفة المزيد عنها من خلال النقر عليها.

علاج الخط الثاني للـ GZL الانتكاس أو المقاوم للحرارة

بعد العلاج ، من المحتمل أن تدخل في حالة مغفرة. مغفرة هي فترة زمنية لا يوجد فيها أي علامات على وجود GZL في جسمك ، أو عندما يكون GZL تحت السيطرة ولا يتطلب العلاج. يمكن أن يستمر الهدوء لسنوات عديدة ، ولكن في بعض الأحيان ، يمكن أن ينتكس GZL (يعود). إذا حدث هذا سوف تحتاج إلى مزيد من العلاج. سيكون العلاج التالي الذي ستحصل عليه هو علاج الخط الثاني. 

في حالات نادرة ، قد لا تتمكن من تحقيق الهدوء مع علاجك الأول. عندما يحدث هذا ، فإن سرطان الغدد الليمفاوية يسمى "المقاومة للحرارة". إذا كان لديك GZL المقاوم للحرارة ، فسوف يرغب طبيبك في تجربة نوع مختلف من العلاج. يُطلق على هذا أيضًا علاج الخط الثاني ، وسيظل العديد من الأشخاص يستجيبون جيدًا لعلاج الخط الثاني. 

الهدف من علاج الخط الثاني هو إعادتك إلى حالة الهدوء (مرة أخرى) ويمكن أن تشمل أنواعًا مختلفة من العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي أو العلاج الموجه أو زرع الخلايا الجذعية.

كيف يتم تحديد علاج الخط الثاني الخاص بك

في وقت الانتكاس ، يعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل منها:

  • كم من الوقت كنت في مغفرة
  • صحتك العامة وعمرك
  • ما علاج / علاجات GZL التي تلقيتها في الماضي
  • تفضيلاتك.
لمزيد من المعلومات انظر
سرطان الغدد الليمفاوية المنكسرة والحرارية

التجارب السريريّة

من المستحسن في أي وقت تحتاج فيه إلى بدء علاجات جديدة ، أن تسأل طبيبك عن التجارب السريرية التي قد تكون مؤهلاً لها. التجارب السريرية مهمة لإيجاد أدوية جديدة ، أو مجموعات من الأدوية لتحسين علاج GZL في المستقبل. 

يمكنهم أيضًا أن يقدموا لك فرصة لتجربة دواء جديد أو مجموعة من الأدوية أو علاجات أخرى لن تتمكن من الحصول عليها خارج نطاق التجربة. 

هناك العديد من العلاجات ومجموعات العلاج الجديدة التي يتم اختبارها حاليًا في التجارب السريرية في جميع أنحاء العالم للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا وانتكاسات GZL.

لمزيد من المعلومات انظر
فهم التجارب السريرية

ماذا تتوقع عند انتهاء العلاج

عند الانتهاء من علاجك ، سيظل اختصاصي أمراض الدم راغبًا في رؤيتك بانتظام. ستخضع لفحوصات منتظمة بما في ذلك فحوصات الدم والأشعة. يعتمد عدد المرات التي تخضع فيها لهذه الاختبارات على ظروفك الفردية ، وسيتمكن اختصاصي أمراض الدم من إخبارك بعدد المرات التي يريدون رؤيتك فيها.

يمكن أن يكون وقتًا مثيرًا أو وقتًا مرهقًا عند الانتهاء من العلاج - وأحيانًا كلاهما. لا توجد طريقة صحيحة أو خاطئة للشعور. لكن من المهم التحدث عن مشاعرك وما تحتاجه مع أحبائك. 

يتوفر الدعم إذا كنت تواجه صعوبة في التعامل مع نهاية العلاج. تحدث إلى فريق العلاج الخاص بك - أخصائي أمراض الدم أو ممرض السرطان المتخصص حيث قد يتمكنون من إحالتك للحصول على خدمات الاستشارة داخل المستشفى. يمكن لطبيبك المحلي (الممارس العام - GP) أيضًا المساعدة في ذلك.

ممرضات رعاية سرطان الغدد الليمفاوية

يمكنك أيضًا إعطاء أحد ممرضات رعاية الليمفوما أو البريد الإلكتروني. فقط اضغط على زر "اتصل بنا" في الجزء السفلي من الشاشة للحصول على تفاصيل الاتصال.

التأثيرات المتأخرة  

في بعض الأحيان ، قد تستمر الآثار الجانبية للعلاج ، أو تتطور بعد شهور أو سنوات من انتهاء العلاج. وهذا ما يسمى ب تأثير متأخر. من المهم إبلاغ فريقك الطبي بأي آثار متأخرة حتى يتمكنوا من مراجعتك وتقديم النصح لك حول أفضل السبل لإدارة هذه التأثيرات. يمكن أن تشمل بعض التأثيرات المتأخرة ما يلي:

  • تغييرات في نظم قلبك أو بنيته
  • تأثيرات على رئتيك
  • الاعتلال العصبي المحيطي
  • التغيرات الهرمونية
  • تغيرات في المزاج.

إذا واجهت أيًا من هذه التأثيرات المتأخرة ، فقد يوصي أخصائي أمراض الدم أو الممارس العام بمقابلة أخصائي آخر لإدارة هذه التأثيرات وتحسين جودة حياتك. من المهم على الرغم من ذلك الإبلاغ عن جميع التأثيرات الجديدة أو الدائمة في أقرب وقت ممكن للحصول على أفضل النتائج.

لمزيد من المعلومات انظر
معالجة التشطيب
لمزيد من المعلومات انظر
الصحة والعافية

البقاء على قيد الحياة - التعايش مع السرطان وبعده

يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي أو بعض التغييرات الإيجابية في نمط الحياة بعد العلاج بشكل كبير في التعافي. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدتك على العيش بشكل جيد مع GZL. 

يجد الكثير من الناس أنه بعد تشخيص السرطان أو علاجه ، تتغير أهدافهم وأولوياتهم في الحياة. قد يستغرق التعرف على "الوضع الطبيعي الجديد" بعض الوقت ويكون محبطًا. قد تختلف توقعات عائلتك وأصدقائك عن توقعاتك. قد تشعر بالعزلة أو الإرهاق أو أي عدد من المشاعر المختلفة التي يمكن أن تتغير كل يوم.

الأهداف الرئيسية بعد علاج GZ الخاص بكL

  • كن نشيطًا قدر الإمكان في عملك وعائلتك وأدوار الحياة الأخرى
  • التقليل من الآثار الجانبية وأعراض السرطان وعلاجه      
  • تحديد وإدارة أي آثار جانبية متأخرة      
  • تساعد في الحفاظ على استقلاليتك قدر الإمكان
  • تحسين نوعية حياتك والحفاظ على صحة عقلية جيدة.

قد يُوصَى بأنواع مختلفة من إعادة تأهيل مرضى السرطان. هذا يمكن أن يعني أي نطاق واسع من الخدمات مثل:     

  • العلاج الطبيعي وإدارة الألم      
  • التخطيط الغذائي والتمارين الرياضية      
  • الاستشارات العاطفية والمهنية والمالية. 

قد يساعدك أيضًا التحدث إلى طبيبك المحلي حول برامج العافية المحلية المتاحة للأشخاص الذين يتعافون من تشخيص السرطان. تدير العديد من المناطق المحلية تمارين رياضية أو مجموعات اجتماعية أو برامج عافية أخرى لمساعدتك على العودة إلى نفسك قبل العلاج.

نبذة عامة

  • سرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة الرمادية (GZL) هو نوع فرعي من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية مع ميزات كل من هودجكين وورم الغدد الليمفاوية غير هودجكين.
  • يبدأ GZL في ملف المنصف (منتصف صدرك) ولكن يمكن أن ينتشر إلى أي جزء من جسمك.
  • يمكن أن تكون الأعراض ناتجة عن النمو غير الطبيعي للخلايا البائية المتوسعة في الغدة الصعترية أو العقد الليمفاوية في صدرك ، والضغط على رئتيك أو المسالك الهوائية.
  • بعض الأعراض شائعة في معظم أنواع سرطان الغدد الليمفاوية - أعراض ب يجب دائمًا إبلاغ فريقك الطبي
  • هناك أنواع مختلفة من العلاج لـ GZL وسيتحدث معك طبيبك حول أفضل الخيارات لحالتك.
  • آثار جانبية يمكن أن تبدأ بعد وقت قصير من بدء العلاج ، ولكن يمكنك أيضًا الحصول على تأثيرات متأخرة. يجب إبلاغ فريقك الطبي بالآثار المبكرة والمتأخرة للمراجعة.
  • غالبًا ما يمكن علاج المرحلة 4 من GZL ، على الرغم من أنك قد تحتاج إلى أكثر من نوع واحد من العلاج لتحقيق ذلك.
  • اسأل طبيبك عن فرصك في العلاج.
  • لست وحدك ، يمكن أن يساعدك الطبيب المتخصص أو الطبيب المحلي في توصيلك بخدمات ودعم مختلفين. يمكنك أيضًا الاتصال بممرضات Lymphoma Care من خلال النقر على زر اتصل بنا في أسفل هذه الصفحة.

الدعم والمعلومات

تعرف على المزيد حول اختبارات الدم الخاصة بك هنا - الاختبارات المعملية عبر الإنترنت

تعرف على المزيد حول علاجاتك هنا - علاجات eviQ المضادة للسرطان - سرطان الغدد الليمفاوية

اشترك في النشرة الإخبارية

اكتشف المزيد

شارك هذا
العربة

النشرة الإخبارية

اتصل Lymphoma Australia اليوم!

يرجى ملاحظة: يمكن لموظفي Lymphoma Australia الرد على رسائل البريد الإلكتروني المرسلة باللغة الإنجليزية فقط.

بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في أستراليا ، يمكننا تقديم خدمة الترجمة عبر الهاتف. اطلب من ممرضتك أو أحد أقاربك الناطقين باللغة الإنجليزية الاتصال بنا لترتيب ذلك.