بحث
أغلق مربع البحث هذا.

علاجات الفم

هناك العديد من الأدوية التي يمكن تناولها كعلاج فموي (عن طريق الفم) للورم الليمفاوي وسرطان الدم الليمفاوي المزمن.

على هذه الصفحة:

علاجات الفم في صحيفة وقائع سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الغدد الليمفاوية

لمحة عامة عن العلاجات الفموية في سرطان الغدد الليمفاوية (& CLL)

يمكن أن يكون علاج سرطان الغدد الليمفاوية والورم الليمفاوي المزمن (CLL) مزيجًا من الأدوية المضادة للسرطان. عادة ما يتم إعطاؤها في الوريد (عن طريق الوريد) وعادة ما تتضمن مجموعة من الأدوية بما في ذلك العلاج بالأجسام المضادة والعلاج الكيميائي (العلاج الكيميائي المناعي).

غالبًا ما يتضمن ذلك إدارة العلاج في مستشفى أو في مركز متخصص في علاج السرطان. ومع ذلك ، كان هناك العديد من التطورات في السرطان لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية و CLL التي يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم في شكل أقراص. تُعرف هذه العلاجات بالفم.

ما هي علاجات الفم؟

يمكن أن تكون علاجات سرطان الغدد الليمفاوية عن طريق الفم أدوية العلاج الكيميائي والعلاجات المستهدفة والعلاجات المناعية. يمكن تناولها عن طريق الفم على شكل أقراص أو كبسولات أو سائل. يتم امتصاص الدواء في مجرى الدم ويتم حمله مثل الأدوية عن طريق الوريد.

يمكن أن تكون العلاجات التي يتم تناولها عن طريق الفم بنفس فعالية الخيارات الوريدية ولها أيضًا بعض الآثار الجانبية المختلفة. هناك العديد من العوامل المتعلقة بالنوع الفرعي من سرطان الغدد الليمفاوية والحالة الطبية للمريض التي يجب أن تكون متوازنة لاختيار أفضل علاج للورم الليمفاوي. لذلك ، من الأفضل إجراء الاختيار في المناقشة مع المتخصص.

متى تستخدم العلاجات الفموية؟

معظم الأدوية الفموية المستخدمة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية و CLL هي عوامل علاج مناعي أو علاجات موجهة. يتم توجيه العلاجات المستهدفة ضد إنزيمات معينة لازمة لنمو سرطان الغدد الليمفاوية بينما يتم توجيه أدوية العلاج الكيميائي القياسية ضد الخلايا سريعة الانقسام سواء كانت سرطان الغدد الليمفاوية أو خلايا طبيعية أخرى داخل جسم الإنسان.

نظرًا لأن أدوية العلاج الكيميائي لا تميز بين خلايا الليمفوما والخلايا السليمة الطبيعية ، فإنها تتلف عن غير قصد الخلايا السليمة الطبيعية مما يؤدي إلى آثار جانبية مثل انخفاض تعداد الدم ، وتساقط الشعر ، وتقرحات الفم ، والغثيان ، والقيء ، والإسهال ، بينما تؤثر العلاجات المستهدفة عادة على عدد أقل من الخلايا السليمة الطبيعية الناتجة. في عدد أقل من هذه الأنواع من الآثار الجانبية الخطيرة.

بدء العلاج عن طريق الفم

قبل أن يبدأ المريض العلاج في المنزل:

  • سيصف الطبيب العلاج
  • يقوم الصيدلي بتوزيع الدواء على المريض
  • سيتم تحديد موعد لمناقشة العلاج والآثار الجانبية التي قد تحدث

 

ستشرح الممرضة أو الصيدلي بالتفصيل كيفية تناول الأدوية وسيشمل ذلك الجرعة وعدد مرات تناولها. سيتم إعطاء تعليمات حول التعامل الآمن مع الأدوية وتخزينها. سيتم مناقشة جميع الآثار الجانبية للعلاج ، وسيتم تقديم معلومات مكتوبة للمريض.

أشياء يجب معرفتها حول تناول العلاجات الفموية

يمكن أن تكون علاجات سرطان الفم خيارًا مناسبًا للمرضى حيث يمكن تناولها في المنزل ، ولكن هناك بعض العوامل التي يجب مراعاتها:

  • يتحمل المرضى مسؤولية التأكد من أنهم يتناولون أدويتهم ، وبالتالي قد يكون هناك خطر متزايد من حدوث أخطاء دوائية مثل نسيان تناول الدواء
    في أيام معينة أو تناول جرعة غير صحيحة يمكن أن تضر بفاعلية الدواء.
  • من الأهمية بمكان أن يأخذ المرضى جميع الأدوية على النحو الموصوف لزيادة فعالية العلاج وتقليل أي آثار جانبية. نظرًا لأن تتبع جميع الأدوية يمكن أن يكون أمرًا معقدًا ، تحدث إلى الفريق المتخصص حول كيفية الاستمرار في المسار الصحيح. قد تكون مجموعة متنوعة من الأدوات مفيدة بما في ذلك تسجيل الأدوية في يوميات أو إنشاء تذكيرات عبر الإنترنت في التطبيقات أو على الهاتف الذكي
  • قد يشعر المرضى بأنهم أقل ارتباطًا بفريقهم المتخصص مما لو كانوا يتلقون الأدوية الوريدية لأنهم يزورون المستشفى أو مركز السرطان المتخصص بشكل أقل تكرارًا. ومع ذلك ، قد يكون تناول الأدوية عن طريق الفم في المنزل مفيدًا للمرضى الذين يتعين عليهم السفر لمسافة طويلة إلى المستشفى من حيث الوقت والمال الذي ينفقونه على السفر.
  • قد تمر الآثار الجانبية أيضًا دون أن يلاحظها أحد أو لا يتم إبلاغ الفريق المتخصص ، وقد تكون براءات الاختراع غير مؤكدة حول كيفية إدارة الآثار الجانبية في المنزل. لذلك ، من المهم تثقيف المرضى والقائمين على رعايتهم في هذه المجالات الهامة. يمكن تخفيف العديد من الآثار الجانبية للأدوية الفموية عن طريق الرعاية الداعمة ، لذلك يجب على المرضى تتبع جميع الآثار الجانبية للعلاج بعناية وإبلاغ الفريق المتخصص بها عند حدوثها ، حتى يحصلوا على أفضل رعاية.

الاحتياطات عند تناول العلاج عن طريق الفم في المنزل

بدء العلاج في المنزل:

  • لا ينبغي أبدًا لمس علاجات الفم باليدين. قد يسبب تهيج
  • اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون بعد تناول الأدوية
  • ارتدِ قفازات عند تغيير الملابس أو ملاءات الأسرة المتسخة بالقيء أو الإسهال
  • قم بتخزين الأقراص حسب تعليمات الصيدلي
  • قم بتخزين الأجهزة اللوحية بأمان بعيدًا عن الأطفال والحيوانات الأليفة
  • خذ العلاج عن طريق الفم كما هو موصوف تمامًا
  • احمل قائمة بجميع الأدوية الحالية
  • خطة للسفر ، وإعادة التعبئة ، وعطلات نهاية الأسبوع
  • إذا شعرت بتوعك في أي وقت ، فاتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك
  • إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية الآخرين عن الأدوية المضادة للسرطان عن طريق الفم
  • قم بإعادة جميع الأدوية غير المستخدمة إلى الصيدلية للتخلص الآمن منها

أنواع العلاج عن طريق الفم

معتمدة من TGA (TGA هي هيئة السلع العلاجية في أستراليا) إن علاجات سرطان الفم هي أدوية تمنع نمو خلايا الليمفوما وتعزز موتها. تعمل بعض العلاجات المناعية على تحفيز جهاز المناعة لدى المريض للتعرف على خلايا الليمفوما وتشجيع تدمير هذه الخلايا. هناك عدة فئات من هذه الأدوية مذكورة أدناه:

العلاج الكيميائي الفموي المستخدم في سرطان الغدد الليمفاوية

الوكيل
مبوبة
كيف يعمل
الأنواع الفرعية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا
 
سيكلوفوسفاميد العلاج الكيميائي:  عامل مؤلكل يعدل كيميائيًا الحمض النووي للتسبب في موت الخلايا النامية سرطان الدم الليمفاوي المزمن HL نهل تعداد الدم منخفضة عدوى الغثيان والقيء فقدان الشهية
إيتوبوسيد العلاج الكيميائي: مثبط Topoisomerase II يتداخل مع إنزيمات توبويزوميراز التي تتحكم في التلاعب بهيكل الحمض النووي الضروري للتكرار CTCL نهل الغثيان والقيء فقدان الشهية الإسهال تعب
الكلوراميوسيل العلاج الكيميائي: عامل مؤلكل يعدل كيميائيًا الحمض النووي للتسبب في موت الخلايا النامية سرطان الدم الليمفاوي المزمن FL HL نهل تعداد الدم منخفضة عدوى الغثيان والقيء الإسهال  

العلاجات الفموية الأخرى المستخدمة في سرطان الغدد الليمفاوية

الوكيل
مبوبة
كيف يعمل
الأنواع الفرعية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا
Ibrutinib مثبط BTK يمنع إنزيمًا متورطًا في إشارات مستقبلات الخلايا البائية اللازمة لبقاء خلايا الليمفوما ونموها سرطان الدم الليمفاوي المزمن  مكل مشاكل إيقاع القلب  مشاكل نزيف  - ارتفاع ضغط الدم
أكالابروتينيب مثبط BTK يمنع إنزيمًا متورطًا في إشارات مستقبلات الخلايا البائية اللازمة لبقاء خلايا الليمفوما ونموها سرطان الدم الليمفاوي المزمن مكل الصداع الإسهال زيادة الوزن
زانوبروتينيب مثبط BTK يمنع إنزيمًا متورطًا في إشارات مستقبلات الخلايا البائية اللازمة لبقاء خلايا الليمفوما ونموها سرطان الدم الليمفاوي المزمن مكل WM تعداد الدم منخفضة طفح جلدي الإسهال
إديلاليسيب مثبط P13K يمنع إنزيمًا متورطًا في إشارات مستقبلات الخلايا البائية اللازمة لبقاء خلايا الليمفوما ونموها سرطان الدم الليمفاوي المزمن  FL الإسهال مشاكل الكبد مشاكل الرئة العدوى
الفينيتوكلاكس مثبط BCL2 يستهدف البروتينات المعروفة بمنع خلايا الليمفوما من الموت سرطان الدم الليمفاوي المزمن غثيان الإسهال مشاكل النزيف عدوى
يناليدوميد عامل مناعي آلية دقيقة غير معروفة. يعتقد أن يعدل جهاز المناعة. تستخدم في بعض NHLs طفح جلدي غثيان إسهال
Vorinostat مثبط HDAC يمنع إنزيمات HDAC اللازمة للتعبير عن الجينات في الحمض النووي لتثبيط نمو خلايا الليمفوما وانقسامها CTCL فقدان الشهية  فم جاف التهابات تساقط الشعر
Panobinostat مثبط HDAC يمنع إنزيمات HDAC اللازمة للتعبير عن الجينات في الحمض النووي لتثبيط نمو خلايا الليمفوما وانقسامها HL  CTCL مستويات عالية من المغنيسيوم  ارتفاع مستويات البيليروبين - الغثيان العدوى
Bexarotene الريتينويد يربط وينشط بشكل انتقائي مستقبلات الريتينويد مما يؤدي إلى التعبير عن الجينات التي تتحكم في نمو الخلايا وتكرارها CTCL الطفح الجلدي غثيان انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية  العدوى
شارك هذا
العربة

النشرة الإخبارية

اتصل Lymphoma Australia اليوم!

يرجى ملاحظة: يمكن لموظفي Lymphoma Australia الرد على رسائل البريد الإلكتروني المرسلة باللغة الإنجليزية فقط.

بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في أستراليا ، يمكننا تقديم خدمة الترجمة عبر الهاتف. اطلب من ممرضتك أو أحد أقاربك الناطقين باللغة الإنجليزية الاتصال بنا لترتيب ذلك.