عوامل النمو هي مواد كيميائية اصطناعية (من صنع الإنسان) تشجع الخلايا على الانقسام والتطور. هناك العديد من عوامل النمو المختلفة التي تؤثر على أنواع مختلفة من الخلايا. يصنع جسمك عوامل النمو بشكل طبيعي.
ما هي عوامل النمو؟
يتم إنتاج عامل تحفيز مستعمرات المحببات (G-CSF) في الجسم عن طريق جهاز المناعة ويحفز تكوين نوع واحد من خلايا الدم البيضاء ، وهو العدلات. تشارك العدلات في التفاعل الالتهابي وهي مسؤولة عن اكتشاف وتدمير البكتيريا والفيروسات وبعض الفطريات الضارة.
يمكن أيضًا تصنيع بعض عوامل النمو في المختبر. يمكن استخدامها لتحفيز إنتاج خلايا جديدة في المرضى الذين يحتاجون إليها.
يمكن استخدام أنواع مختلفة من G-CSF:
- لينوغراستيم (جرانوسيت®)
- فيلجراستيم (نيوبوجين®)
- ليبغفيلجراستيم (Lonquex®)
- Pegylated Filgrastim (Neulasta®)
من يحتاج إلى عوامل النمو؟
تعتمد الحاجة إلى العلاج بـ G-CSF أم لا على:
- نوع ومرحلة سرطان الغدد الليمفاوية
- العلاج الكيميائي
- ما إذا كان تعفن الدم قد حدث في الماضي
- العلاجات السابقة
- العمر
- الصحة العامة
مؤشرات ل G-CSF
هناك عدة أسباب وراء احتياج مرضى سرطان الغدد الليمفاوية إلى تلقي G-CSF. يمكن أن تشمل الأسباب:
- منع تعفن الدم العدلات. يهدف العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي إلى قتل خلايا الليمفوما ولكن قد تتأثر أيضًا بعض الخلايا السليمة. وهذا يشمل خلايا الدم البيضاء التي تسمى العدلات. يساعد العلاج باستخدام G-CSF عدد العدلات على التعافي بشكل أسرع. يمكن استخدامه لتقليل مخاطر الإنتان العدلات. يمكنهم أيضًا منع التأخير أو تقليل الجرعات في دورات العلاج الكيميائي.
- علاج تعفن الدم العدلات. يحدث تعفن العدلات عندما يصاب المريض بمستوى منخفض من العدلات بعدوى لا يستطيع محاربتها ويصبح إنتانيًا. إذا لم يتلقوا علاجًا طبيًا عاجلاً ، فقد يكون ذلك مهددًا لحياتهم.
- لتعزيز إنتاج الخلايا الجذعية وتعبئتها قبل زراعة نخاع العظم. تشجع عوامل النمو نخاع العظم على تكوين الخلايا الجذعية بأعداد كبيرة. كما أنها تشجعهم على الخروج من النخاع العظمي إلى مجرى الدم ، حيث يمكن جمعهم بسهولة أكبر.
كيف تعطى؟
- يُعطى G-CSF عادةً كحقنة تحت الجلد (تحت الجلد)
- يتم إعطاء الحقنة الأولى في المستشفى لرصد أي ردود فعل
- يمكن للممرضة أن توضح للمريض أو الشخص الداعم كيفية حقن G-CSF في المنزل.
- قد تقوم ممرضة مجتمعية بزيارة كل يوم لإعطاء حقنة ، أو يمكن إعطاؤها في عيادة الطبيب العام.
- عادة ما تأتي في محاقن للاستخدام مرة واحدة ومعبأة مسبقًا
- يجب تخزين حقن G-CSF في الثلاجة.
- أخرج الحقن من الثلاجة قبل 30 دقيقة من احتياجها. يكون أكثر راحة إذا كانت درجة حرارة الغرفة.
- يجب أن يقيس المرضى درجة حرارتهم كل يوم وأن يكونوا متيقظين لعلامات أخرى للعدوى.
الآثار الجانبية لحقن G-CSF
سيتم اختبار مستويات خلايا الدم البيضاء في الجسم بانتظام من خلال فحص الدم بينما يخضع المرضى لحقن G-CSF.
أكثر الآثار الجانبية شيوعا
- غثيان
- قيء
- آلام العظام
- الحمى
- تعب
- تساقط الشعر
- الإسهال أو الإمساك
- الدوخة
- طفح جلدي
- الصداع
ملحوظة: يمكن أن يعاني بعض المرضى من آلام شديدة في العظام ، خاصة في أسفل الظهر. يحدث هذا لأن حقن G-CSF تسبب زيادة سريعة في العدلات والاستجابة للالتهابات في نخاع العظام. يقع نخاع العظم بشكل رئيسي في منطقة الحوض (الورك / أسفل الظهر). يحدث هذا عندما تعود خلايا الدم البيضاء. كلما كان المريض أصغر سنًا كلما زاد الألم ، حيث لا يزال نخاع العظم كثيفًا جدًا عند الشباب. يعاني المريض الأكبر سنًا من نخاع عظم أقل كثافة وغالبًا ما يكون ألمًا أقل ولكن ليس دائمًا. الأشياء التي يمكن أن تساعد في تخفيف الانزعاج:
- الباراسيتامول
- حزمة الحرارة
- اللوراتادين Loratadine: أحد مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية ، والتي تقلل من الاستجابة الالتهابية
- اتصل بالفريق الطبي لتلقي تسكين أقوى إذا لم يساعد ما سبق
أبلغ عن أي آثار جانبية خطيرة لفريق الرعاية الصحية الخاص بك.
أندر الآثار الجانبية
يمكن أن يصاب بعض المرضى بتضخم الطحال. أخبر الطبيب إذا كان لديك:
- شعور بالامتلاء أو عدم الراحة في الجانب الأيسر من البطن ، أسفل الضلوع مباشرة
- ألم في الجانب الأيسر من البطن
- ألم في طرف الكتف الأيسر
